TRATAMENTOS PARA ENGRAVIDAR

Dificuldade para engravidar é um problema que atinge cerca de 20% dos casais no mundo. Alguns hábitos ou fatores podem dificultar a gravidez, como tabagismo, alcoolismo, dependência química e sedentarismo, além de maus hábitos alimentares e contato frequente com poluentes. Algumas doenças sistêmicas, como o lúpus eritematoso, a endometriose na mulher, ou a varicocele, no homem, também podem prejudicar.
Outro obstáculo cada vez mais visto atualmente é a idade avançada da mulher, que adia a maternidade geralmente por motivos profissionais. Com isso, quando decide engravidar, ela já está com quantidade e qualidade dos óvulos prejudicada, gerando embriões com alterações cromossômicas e diminuição nas chances de gravidez, além do aumento do risco de aborto.
A endometriose, chamada de “doença da mulher moderna”, é outra causa importante, que leva a alterações ovulatórias, obstrução e aderência das trompas. Segundo dr. Dirceu Henrique Mendes Pereira, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRH) e membro da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), há também problemas que dificultam ou impedem a gravidez relacionados à fertilidade do homem.
Quando procurar ajuda?
Um casal deve começar a procurar orientação médica para engravidar depois de 12 a 18 meses de tentativa sem a utilização de nenhum método medicamento anticoncepcional. “No entanto, se a mulher tiver mais de 35 anos, convém antecipar a pesquisa e iniciar a orientação mais precocemente”, recomenda dr. Dirceu.
A investigação inicial é feita por meio de exames como o espermograma, que avalia o número, a mobilidade e outras características dos espermatozóides; a histerossalpingografia, que atesta a permeabilidade do canal genital; a ultrassonografia transvaginal e a dosagem de progesterona, que pesquisam a função ovariana. Em casos de suspeita de endometriose, aderências peri-tubáricas, aderência intrauterina e tumores, são feitas video-laparoscopia e video-histeroscopia. Dosagem de outros hormônios são exames complementares que podem ser necessários.
Chances de sucesso
As técnicas comuns têm cerca de 38% de bons resultados levando em conta as variedades de idade e complexidade dos casos. Em mulheres jovens, a taxa chega a 55%, mas as chances caem conforme a idade da mulher aumenta. “Atualmente, os riscos diminuíram significativamente. O mais temerário deles é a gestação múltipla”.