O teste de A1C é um dos instrumentos mais importantes para avaliar o controle glicêmico da pessoa com diabetes e, também, para confirmar o diagnóstico de diabetes ou de pré-diabetes, denominação dada a uma condição clínica muito próxima do diabetes mas que ainda não pode ser caracterizada como tal.
Princípio do teste
A glicose sanguínea liga-se à molécula de hemoglobina (o pigmento vermelho que dá cor ao sangue). Quanto maior for o nível de glicose na circulação, maior será a ligação da glicose com a hemoglobina. O resultado do teste de A1C é dado em porcentagem de hemoglobina ligada à glicose.
Interpretação dos resultados do teste de A1C
Quando a A1C é utilizada para avaliação do controle glicêmico em pessoas com diabetes:
· A1C entre 4% a 6% = faixa de resultados normais;
· A1C entre 6% a 7% = diabetes moderadamente controlado;
· A1C maior que 7% = diabetes mal controlado.
Quando a A1C é utilizada para diagnóstico do diabetes:
· A1C abaixo de 5,7% = ausência de diabetes;
· A1C entre 5,7% e 6,4% = presença de pré-diabetes;
· A1C maior ou igual a 6,5% = diabetes mal controlado.
Frequência de realização dos testes de A1C
Quando utilizado para a avaliação do controle glicêmico de pessoas com diabetes, o teste de A1C deve ser repetido a cada três meses nos casos de diabetes mal controlado ou a cada seis meses, nos casos de diabetes estável e sob controle dos níveis glicêmicos.
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes. Conduta Terapêutica no Diabetes Tipo 2 – Algoritmo SBD 2014.
Por Dr. Augusto Pimazoni-Netto
Coordenador do Grupo de Educação e Controle do Diabetes do Hospital do Rim e Hipertensão – Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP.
